鼓膜損傷（鼓膜穿孔）

直接的には、耳かきや綿棒で耳そうじをしている時に奥に入って鼓膜を突いて起こる場合が多いです。特に子どもさんがぶつかって奥に入る場合が多いです。
間接的には、平手打ちやボールが当たったり、耳のそばで巨大音がして破れてしまう場合があります。以前長崎県佐世保市で勤務していた時は、精霊流しの際に耳元で爆竹が鳴って、鼓膜損傷が起こした患者さんが来院されたこともありました。

難聴・耳痛・耳からの出血・耳の詰まった感じなどが起こります。奥まで傷つけて鼓膜だけでなく、耳小骨や内耳まで損傷すると高度の難聴・めまい・耳鳴りなども起こってしまいます。

まずは耳の処置を行い血の塊を取り除いたり、鼓膜の損傷の程度を観察します。鼓膜の穿孔のみにとどまっている場合は、耳に水が入らないように注意しながら生活していただき、鼓膜の穴が小さくなるのを待ちます。通常、3ないし4週間で穴が小さくなり時間とともに90％以上は閉鎖します。鼓膜に紙を貼って治癒を促す処置を行う場合もあります。

残念ながら鼓膜形成術という手術になります。穴の大きさや難聴の度合いによって、手術の程度が変わります。

奥の神経や耳小骨（鼓膜の奥の小さな骨）を傷つけている可能性があり、それに合わせた検査・治療が必要になりますので、ご相談ください。